प्रसव पूर्व ईक्यूए नियंत्रण

परिभाषा

सीधे शब्दों में कहें तो यूजीनिक्स और अच्छे पालन-पोषण के लिए बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण सामग्री मानक सामग्रियां हैं जिनका उपयोग अस्पतालों या प्रयोगशालाओं में यूजीनिक्स और अच्छे पालन-पोषण परीक्षण करते समय परिणामों की सटीकता और विश्वसनीयता की निगरानी और मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

विशेष रूप से जन्म दोषों को रोकने और स्वस्थ प्रसव को बढ़ावा देने के लिए आयोजित चिकित्सा परीक्षणों की एक श्रृंखला का जिक्र है, जिसमें मुख्य रूप से प्रसव पूर्व जांच और प्रसव पूर्व जांच/निदान शामिल है।

बाहरी गुणवत्ता मूल्यांकन (ईक्यूए) एक आधिकारिक संगठन (जैसे राष्ट्रीय या प्रांतीय नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला केंद्र) द्वारा सभी भाग लेने वाली प्रयोगशालाओं में अज्ञात एकाग्रता (ये गुणवत्ता नियंत्रण सामग्री हैं) के नमूनों के नियमित वितरण को संदर्भित करता है।

गुणवत्ता नियंत्रण सामग्री ज्ञात सांद्रता के नमूने हैं जिनका उपयोग गुणवत्ता नियंत्रण के लिए किया जाता है, जो आमतौर पर मानव सीरम या प्लाज्मा का अनुकरण करते हैं।

प्रत्येक प्रयोगशाला इन गुणवत्ता नियंत्रण सामग्रियों का परीक्षण करने के लिए अपनी स्वयं की परीक्षण प्रणाली और अभिकर्मकों का उपयोग करती है और फिर आधिकारिक संगठन को परिणाम रिपोर्ट करती है। संगठन सभी प्रयोगशालाओं से डेटा एकत्र करता है, सांख्यिकीय विश्लेषण करता है, और अंततः प्रत्येक प्रयोगशाला को रिपोर्ट करता है: आपका परीक्षण परिणाम अन्य प्रयोगशालाओं की तुलना में कैसा है? क्या यह सटीक, स्वीकार्य या पक्षपातपूर्ण है?

इसलिए, यूजीनिक्स और अच्छे पालन-पोषण के लिए बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण उत्पाद विशेष रूप से यूजीनिक्स के बाहरी गुणवत्ता मूल्यांकन और अच्छे पालन-पोषण परीक्षण परियोजनाओं (जैसे टॉर्च और डाउन सिंड्रोम स्क्रीनिंग) के लिए डिज़ाइन किए गए नमूने हैं।

यूजीनिक्स और अच्छे पालन-पोषण के लिए बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादों की भूमिका

उनका मुख्य कार्य परीक्षण परिणामों की सटीकता और तुलनीयता सुनिश्चित करना है। यह इसमें परिलक्षित होता है:

*गुणवत्ता निगरानी: वे प्रयोगशाला परीक्षण क्षमताओं के मूल्यांकन के लिए एक 'परीक्षक' के रूप में कार्य करते हैं। गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादों का नियमित उपयोग प्रयोगशाला परीक्षण प्रणालियों की स्थिरता, परिशुद्धता और सटीकता की निरंतर निगरानी की अनुमति देता है।

*समस्याओं की पहचान करना: यदि किसी प्रयोगशाला के परीक्षण के परिणाम लक्ष्य मान या सभी प्रयोगशालाओं के औसत से काफी भिन्न होते हैं, तो यह प्रयोगशाला के उपकरणों, अभिकर्मकों, अंशशोधक, या ऑपरेटरों के साथ एक समस्या का संकेत दे सकता है, जिसके लिए शीघ्र पहचान और सुधार की आवश्यकता होती है।

*मानकीकरण: अलग-अलग समय पर, अलग-अलग प्रयोगशालाओं में और विभिन्न ब्रांडों के उपकरणों और अभिकर्मकों का उपयोग करके किए गए एक ही परीक्षण के लिए सुसंगत और तुलनीय परीक्षण परिणाम सुनिश्चित करता है। यह रोगी रेफरल और दीर्घकालिक अनुवर्ती के लिए महत्वपूर्ण है।

रोग से संबंधित

यूजीनिक्स और प्रसव पूर्व देखभाल के लिए बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण उत्पाद मुख्य रूप से रोगज़नक़ संक्रमण और आनुवांशिक बीमारियों से निकटता से संबंधित हैं जो जन्म दोष, भ्रूण की विकृतियाँ, गर्भपात, मृत जन्म और गंभीर नवजात बीमारियों का कारण बन सकते हैं। वे दो मुख्य श्रेणियों में आते हैं:

1. संक्रामक रोग (मशाल श्रृंखला)

'टॉर्च' रोगजनकों के एक समूह के लिए एक सामान्य शब्द है जो गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने पर भ्रूण में विकृतियों का कारण बन सकता है। इन रोगजनकों के विरुद्ध एंटीबॉडी के लिए गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादों का परीक्षण किया जाता है:

टी - टोक्सोप्लाज्मा गोंडी: भ्रूण के हाइड्रोसिफ़लस, इंट्राक्रैनियल कैल्सीफिकेशन और रेटिनोचोरोइडाइटिस का कारण बन सकता है।

ओ - अन्य: जैसे कि ट्रेपोनेमा पैलिडम, वेरीसेला-ज़ोस्टर वायरस, और पार्वोवायरस बी19।

आर - रूबेला वायरस: गर्भावस्था के दौरान संक्रमण से भ्रूण में जन्मजात हृदय रोग, मोतियाबिंद और बहरापन हो सकता है।

सी - साइटोमेगालोवायरस: नवजात शिशुओं में जन्मजात संक्रमण का सबसे आम कारण, जो बौद्धिक विकलांगता, श्रवण हानि और दृश्य हानि का कारण बन सकता है।

एच - हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस: नवजात संक्रमण से गंभीर प्रणालीगत बीमारी और न्यूरोलॉजिकल सीक्वेल हो सकता है।

2. आनुवंशिक रोग और प्रसवपूर्व जांच

*डाउन सिंड्रोम: 

ट्राइसॉमी 21 के रूप में भी जाना जाता है, यह सबसे आम गुणसूत्र असामान्यता है, जिसके परिणामस्वरूप बौद्धिक विकलांगता और चेहरे की विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। इस नियंत्रण उत्पाद का उपयोग मध्य-तिमाही सीरोलॉजिकल स्क्रीनिंग (अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी), मुफ्त बीटा-एचसीजी, और मुफ्त एस्ट्रिऑल (यूई3) को मापने) की सटीकता की निगरानी के लिए किया जाता है।

*ट्राइसॉमी 18:  एक और गंभीर क्रोमोसोमल विकार।

*खुले न्यूरल ट्यूब दोष: जैसे एनेस्थली और स्पाइना बिफिडा। स्क्रीनिंग मुख्य रूप से मातृ एएफपी स्तरों की निगरानी करके की जाती है।

अनुप्रयोग परिदृश्य

आवेदन परिदृश्य बहुत स्पष्ट है: सभी चिकित्सा प्रयोगशालाएँ प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर देखभाल परीक्षण करती हैं।

1.अस्पताल प्रयोगशाला विभाग

विशेष रूप से विशिष्ट प्रसूति एवं स्त्री रोग अस्पतालों और बड़े सामान्य अस्पतालों में, जो गर्भावस्था पूर्व टॉर्च परीक्षण और प्रसव पूर्व डाउन सिंड्रोम स्क्रीनिंग जैसी सेवाएं प्रदान करते हैं, उन्हें उचित बाहरी गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादों का उपयोग करना चाहिए।

2.स्वतंत्र चिकित्सा प्रयोगशालाएँ

किंगमेड डायग्नोस्टिक्स और डियान डायग्नोस्टिक्स जैसे बड़े तृतीय-पक्ष परीक्षण संगठन, बड़ी संख्या में अस्पतालों के लिए आउटसोर्स परीक्षण करते हैं। उनके परिणामों की गुणवत्ता के लिए कठोर बाहरी गुणवत्ता मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

3.सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली

मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल केंद्रों में प्रयोगशालाएं और सभी स्तरों पर परिवार नियोजन मार्गदर्शन स्टेशन यूजीनिक्स और अच्छे पालन-पोषण पर राष्ट्रीय नीतियों को लागू करने की कुंजी हैं। उनके परीक्षण की गुणवत्ता का सीधा संबंध जनसंख्या की गुणवत्ता से है।

4.अभिकर्मक और उपकरण निर्माता

यूजीनिक्स और अच्छे पेरेंटिंग टेस्ट किट के निर्माता भी अपने उत्पादों की स्थिरता और सटीकता को सत्यापित करने के लिए उच्च-मानक गुणवत्ता नियंत्रण उत्पादों का उपयोग करते हैं।